پرش به محتوا
باشگاه کوهنوردی اژکئئهن اصفهان
تلفن: ۷۲۲۹ ۴۱۱ ۰۹۱۳
اژکهن خانه من
درباره باشگاه
مدیریت باشگاه
مربیان باشگاه
عضویت در باشگاه
اخبار باشگاه
تقویم سه ماهه
گزارش برنامه‌ها
مقالات آموزشی
منو
اژکهن خانه من
درباره باشگاه
مدیریت باشگاه
مربیان باشگاه
عضویت در باشگاه
اخبار باشگاه
تقویم سه ماهه
گزارش برنامه‌ها
مقالات آموزشی
فرم عضویت
خانه
/ ثبت نام اعضاء
فرم عضویت در باشگاه اژکهن
مرحله
1
از
5
20%
لطفا اطلاعات مورد نیاز را به دقت وارد نمایید
نام
(ضروری)
نام خانوادگی
(ضروری)
نام پدر
(ضروری)
جنسیت
(ضروری)
خانم
آقا
تلفن همراه
(ضروری)
کد ملی
(ضروری)
یک نام کاربری و رمز عبور برای خود بنویسید
نام کاربری
(ضروری)
تصویر خود را جهت کارت شناسایی ارسال کنید ( 3 در 4)
(ضروری)
حداکثر اندازه فایل: 1 MB.
رمز عبور
(ضروری)
رمز عبور را وارد کنید
تائید رمز عبور
شاخص قدرت
اطلاعات مربوط به آدرس خود را وارد نمایید
آدرس محل سکونت خود را وارد نمایید
(ضروری)
آدرس خیابان
شهر
استان
کد پستی
تلفن یکی از بستگان نزدیک خود را وارد نمایید
آدرس محل کار یا تحصیل شما
(ضروری)
آدرس محل کار یا تحصیل خود را بنویسید
تلفن محل کار
اطلاعات مربوط به سلامت
آیا در حال حاضر بیماری خاصی دارید؟
(ضروری)
بله
خیر
آیا به داروی خاصی حساسیت دارید؟
(ضروری)
بله
خیر
در صورتیکه پاسخ دو سوال قبل بله بوده است نوع بیماری یا حساسیت را بنویسید
گروه خون
(ضروری)
+A
-A
+AB
-AB
-O
+O
+B
-B
مبلغ حق عضویت یکساله
(ضروری)
قیمت:
ورود
استفاده از موبایل
استفاده از آدرس ایمیل
مرا به خاطر بسپار
ادامه
آیا هنوز عضو نیستید؟
اکنون عضو شوید
لطفا پاسخ را به عدد انگلیسی وارد کنید:
5 − 1 =
بازنشانی رمز عبور
استفاده از موبایل
استفاده از آدرس ایمیل
ادامه
عضویت
استفاده از موبایل
استفاده از ایمیل
نام
رمز
ادامه
قبلا عضو شدید؟
اکنون وارد شوید
لطفا پاسخ را به عدد انگلیسی وارد کنید:
5 × 1 =
